ABSTRACT
Paciente de 35 años que ingresa con un cuadro de gangrena de dedos de ambas manos y ambos pies, con síndrome séptico que motiva la amputación de ambos pies. El estudio de su patología de base indicó una vasculitis, sin trombosis, ni fenómenos específicos, con disminución de las luces arteriales e infiltrados mononucleares, como manifestación de una Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo. Se contemplan aspectos clínicos, laboratorio y conducta terapéutica.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Gangrene/surgery , Mixed Connective Tissue Disease/complications , Mixed Connective Tissue Disease/diagnosis , Mixed Connective Tissue Disease/surgery , Mixed Connective Tissue Disease/therapy , Vasculitis/diagnosis , Amputation, Surgical , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Extremities/pathology , Foot/surgery , Methylprednisolone/therapeutic useABSTRACT
Os autores conceituam sindrome de superposicao entre as doencas difusas do tecido conectivo oferecendo uma tentativa de classificacao didatica desse sub-grupo nosologico. Destacam alguns aspectos clinicos e laboratoriais, evidenciando particularidades referentes a evolucao clinica e a conduta terapeutica. Enfoque especial e conferido a doenca mista do tecido conectivo, a qual, vinte anos apos sua descricao original, tem sua individualizacao sindromica ressaltada com implicacoes quanto ao prognostico e a terapeutica. Nesta entidade a revisao destaca complicacoes pulmonares (hipertensao e fibrose) responsaveis por parcela significativa dos obitos relatados.